Врач выделила группы пациентов, подверженных риску осложнений.
Главный внештатный специалист пульмонолог комитета здравоохранения Волгоградской области Вера Цома рассказала «Городским вестям» о том, какие категории пациентов наиболее подвержены тяжелому течению ковид-инфекции и риску осложнений после перенесенного заболевания.
Первая категория
курильщики со стажем более 10 лет
Что происходит?
курение приводит к хроническим изменениям в легких — нарушению проходимости мелких дыхательных путей
у курильщиков интенсивнее повреждаются легкие, сердце и сосуды
Риски!
выше риск осложнений обострений хронических заболеваний
мифы о том, что курящие болеют легче — не подтверждаются
Вторая категория
люди с хроническими интерстициальными поражениями легких неинфекционного характера
Что происходит?
у таких больных врачи наблюдают эффект «матового стекла» на КТ органов грудной клетки и без коронавируса
Риски!
при COVID-19 у подобных пациентов увеличивается объем поражения легочной ткани, усиливается одышка и дыхательная недостаточность
Третья категория
люди старшего возраста, у которых поражение легких связано с идиопатическим необъяснимым генезом
Что происходит?
у пожилых ковид-19 быстро и часто необратимо усугубляет дыхательную недостаточность
Риски!
сопутствующие болезни характерные для людей этой категории ведут к риску возникновения сосудистых и кардиологических осложнений на фоне перенесенной инфекции
возникает или усугубляется сердечная недостаточность
вирусная инфекция с дополнительным поражением легких усугубляет дыхательную недостаточность у пульмонологических больных: у пожилых людей и курильщиков ковид-инфекция проходит тяжело и приводит к серьезным осложнениям
Вера Цома уверена, что помочь себе должен и может каждый. Для этого необходимо вакцинироваться от коронавируса, соблюдать соцдистанцию и беречь себя.
Фото: Дмитрий Рогулин / «Городские вести»
В торговом центре Волгограда нашли нарушения антиковидных мер
Межведомственная комиссия в дни новогодних каникул и после них продолжила проведение рейдов в местах массового скопления людей. В условиях лавинообразного распространения штамма «омикрон» это особенно важно. 18 января проверили главный торговый центр Ворошиловского района, оказалось не напрасно – предпринимателям и покупателям указали на нарушения, которые нужно исправлять.
Рейды, штрафы и диалог
Корреспонденты «Волгоградской правды.ру» часто сопровождают членов межведомственной комиссии в рейдах, сегодня вместе они пришли в торговый центр в Ворошиловском районе. На входе в него все благополучно – есть санитайзер и проводится термометрия, сотрудник с табличкой напоминает о необходимости надеть маску.
Но уже внутри центра картина совсем другая: едва ли не каждый второй посетитель без маски, а продавцы – без перчаток.
Участники рейда без скандалов напомнили людям, что маску нужно не просто носить в кармане или на подбородке, а закрывать ею рот и нос. Так, возможные «больные» частички не попадут на слизистые, не приведут к заболеванию.
Традиционно посетители магазинов поделились на два лагеря: одни быстро надевали маску, вторые спорили о том, что никто не имеет права заставить их носить медицинский «аксессуар». В ходе рейда сотрудники правоохранительных органов составили сразу несколько протоколов, которые будут отправлены в суд по месту регистрации нарушителей. Им всем грозит штраф.
И все-таки цель проверяющих не карать, а в цивилизованном диалоге настраивать нарушителей на безопасный в эпидемиологическом смысле лад. К счастью, все больше волгоградцев понимают важность ношения маски, обработки рук и дезинфекции поверхностей, на которых чаще всего скапливаются микробы. В новых реалиях эти меры должны стать обязательными. В 2022 году в Волгоградской области уже зафиксированы случаи заражения «омикроном», болеют как взрослые, так и дети. Распространение заболевания носит быстрый, лавинообразный характер.
Продажа небезопасна
Среди нарушителей постановления губернатора Волгоградской области «О введении режима повышенной готовности» оказались также сотрудники торговых точек и магазинов в торговом центре.
Как правило, у продавцов маски были спущены с лица, а перчатки и вовсе отсутствовали. Одни объясняли это тем, что в данный момент у них нет посетителей; другие – тем, что средства индивидуальной защиты нет в наличии. При этом все необходимые журналы оказались в полном порядке.
В итоге в отношении двух юридических лиц сотрудники рейда составили протоколы о нарушении. Их вместе с фото и видео передадут в Ворошиловский районный суд.
– Граждане, которые нарушают масочный режим, получают либо предупреждение, либо штрафы от 1000 до 30 тысяч рублей, а юридические лица – от 100 до 300 тысяч рублей, – прокомментировал участник рейда, старший консультант контрольного управления аппарата губернатора Волгоградской области Михаил Ситников. – Печально, что в такой страшной эпидемиологической обстановке нарушения продолжаются.
Кина не будет?
Не обошлось без нареканий и в местном кинотеатре, где сотрудник Роспотребнадзора сначала заметила пустой флакон из-под дезинфицирующего средства.
– Дезсредство у нас есть на кассе и у каждого зрительного зала, а на входе мы не заметили, как и когда оно закончилось, – сказал представитель кинотеатра.
Но если бы только это нарушение… Дальше – больше: кассир, продающий билеты киноманам, не спросила QR-код. А исправившись только после подсказки проверяющего, тут же забыла уточнить документ, удостоверяющий личность. Женщина заверяла, что такое у нее впервые, ведь у всех она исправно проверяет и сертификат с кодом, и паспорт.
– Пожалуйста, обратите внимание своих сотрудников на то, чтобы они не забывали спрашивать у посетителей соответствующие документы, – напомнил администратору кинотеатра Михаил Ситников.
Тот в свою очередь пожаловался на то, что часто именно это приводит к конфликтам. «Они буквально воюют с нами, вызывают полицию или требуют, чтобы мы вызвали. Проверка QR-кода для нас настоящая беда», – сказал администратор.
– И что вы делаете? Вызываете /полицию/?
– Да.
– И не пускаете /в кинозал без QR-кода/?
– Не пускаем.
– Правильно, сейчас так и надо поступать. Наша единственная цель – сохранить здоровье и жизнь большего числа людей.
Всегда на рейдах участники говорят о важности прохождения вакцинации и ревакцинации. Именно это поможет не заразиться либо переболеть в легкой форме. В Волгоградской области продолжается вакцинация от COVID-19, прививку можно сделать как в поликлиниках по месту жительства, так и в торговых центрах, и даже в крупнейшем прививочном центре на базе музея «Россия – моя история».
Сроки карантина из-за COVID-19 в России сократят до семи дней
Об этом заявила во вторник Татьяна Голикова во время заседания Координационного совета по борьбе с COVID-19 при Правительстве России.
Вице-премьер правительства страны сообщила 18 января о том, что срок карантина для заразившихся коронавирусом сократят с 14 до 7 дней. В случае необходимости этот срок могут изменить.
В случае роста количества заболевших COVID-19 больничные будут оформлять заочно, а меры соцподдержки будут оказывать без предварительных заявлений, цитирует слова Татьяны Голиковой ТАСС.
За эффектом от сокращения сроков карантина для больных коронавирусной инфекцией будут следить уполномоченные структуры.
Напомним, заседание Координационного совета по борьбе с COVID-19 при Правительстве России состоялось во вторник, 18 января. В нем принял участие губернатор Андрей Бочаров.
Он заразнее и менее изучен: врач-инфекционист об «Омикроне»
Ольга Чернявская объяснила, что может защитить от нового штамма коронавируса и почему его все очень боятся.
Новый вариант возбудителя COVID-19 стремительно распространяется по всему миру. Естественно, что у всех возникает множество вопросов, связанных с этим заболеванием. Чем «омикрон» отличается от своих предшественников, можно ли его избежать, и стоит ли готовиться к чему-то экстраординарному, «Городские вести» расспросили заведующего кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной волгоградского медицинского университета Ольгу Чернявскую.
– Исходя из имеющихся данных наблюдения за пациентами, у которых заболевание было вызвано вариантом коронавируса, названным «омикрон», полученных зарубежными и отечественными специалистами, можно говорить о том, что инфекционный процесс протекает относительно легче, чем при штамме вируса «дельта». Пока трудно сказать, как «омикрон» поведет себя при массовом распространении, – отмечает врач-инфекционист.
В России этот штамм появился позже, чем в других странах, его регистрируют с декабря 2021 года. И пока летальных исходов, связанных именно с этим вариантом вируса, в России зарегистрировано не было. Но никто не даст гарантию, что их не будет. У всех людей особенности организма разные, и если в целом в популяции вирус вызывает не очень тяжелое течение заболевания, то у конкретного человека он может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому относиться к штамму «омикрон» следует не менее серьезно, чем ко всем остальным.
– Опаснее «омикрон», прежде всего, своей контагеозностью, то есть способностью передаваться от одного человека другому. Больной может заразить гораздо большее число людей, чем пациент с иными штаммами. Что касается «агрессивности» нового штамма, то пока, повторюсь, практика общения с ним врачей слишком незначительна, он еще «новичок», с которым специалисты только знакомятся, – говорит Ольга Чернявская.
Исходя из технологии приготовления вакцин от коронавирусной инфекции, которые зарегистрированы в России, можно говорить о том, что они будут эффективны и в отношении «омикрона». Вакцинироваться и ревакцинироваться однозначно нужно. Чем выше у человека титры антител к этому возбудителю, тем более надежна защита. И даже если возбудители COVID-19 немного отличаются друг от друга, тем не менее, включаются общие механизмы защиты. Проще говоря, вирус один, разные только его варианты. Вакцинация не гарантирует 100 процентной защиты от заболевания, но она в разы снижает риск заражения. И если даже привитый человек заражается, болеет он легче, меньше вероятность развития осложнений и летального исхода.
Конечно, на заболеваемость ОРЗ влияют погодные условия, – подчеркивает специалист. – Заболеваемость респираторными вирусными инфекциями выше в холодное время года, этому способствует ряд факторов, в частности, у человека при вдыхании холодного воздуха сужаются сосуды носа, а те клетки, которые должны защищать от попадающих в наш организм при дыхании вирусов, прибывают к эпителию носовой полости с током крови. Если сосуды сузились, то и кровь поступает в эту область медленнее. Значит, иммунные клетки поступают тоже не так быстро, как следовало бы. К тому же реснички эпителия, которые тоже помогают выполнять защиту, двигаются медленнее в холодное время, и этот механизм тоже работает не так эффективно.
Устойчивость штамма «омикрон» в окружающей среде, по предварительным данным, такая же, как у других вариантов коронавируса. Он может сохраняться на предметах в течение нескольких дней, а при определенных условиях даже до нескольких недель. Поэтому все рекомендации, которые давались по обработке рук, должны по-прежнему выполняться. Одним словом, не забывайте мыть руки, особенно придя с улицы. Актуальной мерой защиты остается и ношение масок.
Болезнь, вызванная вариантом вируса «омикрон», протекает с теми же симптомами, что наблюдаются при заражении другими штаммами. Кардинальных отличий нет. Начинается заболевание с катаральных и интоксикационных проявлений: заложенность носа, першение и боли в горле, насморк, слабость, недомогание, головная боль. Может снижаться аппетит, появиться тошнота, рвота, иногда диарея. Есть мнение, что при «омикроне» чаще возникает осиплость голоса и добавляется выраженная миалгия (боли в мышцах), но эти симптомы могут быть и при других вариантах. Что касается снижения обоняния, вкуса, то при этом штамме они также могут наблюдаться, – говорит Чернявская.
Вирус прикрепляется к рецепторам, расположенным на клетках сосудов. Они проходят по всему организму, потому пострадать может любой орган, но в первую очередь под угрозой верхние и нижние дыхательные пути. Может развиться бронхит, пневмония, часто у пациентов возникают тромботические осложнения. Принципиальных отличий патогенеза (патологических реакций в организме, возникающих в результате воздействия возбудителя) нет, поэтому лечение проводится по тем же принципам, которые используются для лечения больных с иными вариантами коронавируса, в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения РФ.
Трудно сказать, будут ли дети более или менее восприимчивыми к «омикрону», – признается доктор. – Но если судить по зарубежным публикациям, то дети более подвержены к заболеванию, вызванному новым штаммом. В любом случае панике поддаваться ни в коем случае не стоит, система здравоохранения готовится к вероятному повышению количества заболевших.
В течение всего времени, которое волгоградские врачи работают в условиях распространения COVID-19, механизмы взаимодействия различных структур отлажены, и мы надеемся, что справимся с новой волной заболевания, которая, возможно, нас ждет, подчеркивает Ольга Чернявская.
https://gorvesti.ru/society/on-zaraznee-i-menee-izuchen-vrach-infektsionist-ob-omikrone-112740.html
Волгоградцам объяснили, как COVID-19 влияет на волосы и кожу
Постковидное восстановление требует времени.
Жители Волгоградской области, которые переболели новой коронавирусной инфекцией, обнаружили у себя неприятные последствия перенесенного заболевания. Внезапно стали выпадать волосы. Не помогают ни укрепляющие маски, ни витаминные комплексы, ни другие процедуры.
Максим Выскуб, руководитель образовательных программ по косметологии Волгоградского государственного медицинского университета, главный врач клиник эстетической медицины, врач-косметолог, федеральный тренер по ботулинотерапии, контурной пластике и нитевому лифтингу рассказал о причинах выпадения волос после COVID-19. Оказывается, эти неприятные последствия болезни могут возникать как сразу после заражения, так и спустя 2-3 месяца после выздоровления.
— Причин выпадения несколько, — говорит Максим Выскуб, — прежде всего они связаны с интоксикационным процессом, нарушением обменных процессов, в том числе с обменом кислорода в тканях и органах. Волосяные фолликулы остаются в состоянии покоя более длительное время, что и провоцирует выпадение волос. Воздействие инфекции проявляется на фоне иммунных процессов, протекающих в организме. Сбой в работе иммунных клеток может стать причиной не только нарушения роста волос, но и раннего облысения.
По словам врача-косметолога, причинами выпадения волос может быть образование микротромбов, вследствие чего происходит нарушение микроциркуляции кожного покрова головы. Еще одной причиной Максим Выскуб называет медикаментозное лечение COVID-19, а именно, потребление таких препаратов, как антибиотики, противовирусные, иммунодепрессанты, иммуномодуляторы.
— Стрессовое состояние, которое испытывают больные при подтверждении диагноза и в период карантинных мер после COVID-19, — тоже одна из причин, по которой могут выпадать волосы. — В результате болезни возникает сильная интоксикация, которая может повлиять на состояние волос. При этом различают несколько видов выпадения волос. Самое распространенное – диффузное выпадение. Второй тип – гнездное очаговое выпадение, оно связано с иммунной системой. Третий тип – ишемическое выпадение.
По мнению врача, симптомы коронавирусной инфекции могут проявляться и на коже. Максим Выскуб назвал семь известных видов высыпаний на коже при COVID-19.
1.Ангииты, проявляются как волдыри, геморрагические пятна и бляшки.
2. Папуло-везикулезные высыпания – обычно покрывает все тело.
3.Розовый лишай –это инфекционно — аллергическое поражение кожи.
4.Кореподобная сыпь.
5.Токсидермия.
6.Крапивница.
7.Трофические изменения тканей лица, которые возникают у пациентов на ИВЛ из-за длительного лежания на животе.
— Пациентам с выраженным выпадением волос рекомендуется обратиться к врачу для назначения правильного лечения в такой ситуации, — рекомендует врач-косметолог Максим Выскуб. — Проводимая вакцинация не оказывает отрицательного воздействия на кожу и волосы, а также может предотвратить агрессивное воздействие инфекции.
Отправить ответ