С 15 по 20 апреля, в преддверии Национального дня Донора, проводится Неделя
популяризации донорства крови. В последнее время количество доноров
находится на достаточно высоком уровне, но при этом есть вероятность, что
многие сомневаются присоединиться к донорскому движению или нет.
Вместе с главным врачом «Волгоградского областного центра крови»,
врачом-трансфузиологом Павлом Коноваловым мы ответим на ряд важных вопросов.
Правда ли что еред сдачей крови нельзя есть бананы, яйца и молочные
продукты?
— Непосредственно перед сдачей крови действительно нужно придерживаться
определенной диеты. Донору не желательно есть бананы, яйца, масло, молоко,
сыр в большем количестве, потому что в этих продуктах содержится много белка
и жира, которые попадают в плазму крови, и она становится непригодной для
клинического применения.
Перед сдачей крови рекомендуется чай с вареньем, сок, морс, минеральная
вода, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны без масла, овощи и
фрукты, кроме бананов.
Правда ли, что кормящая мама не может быть донором?
— В соответствии с законодательством и здравым смыслом, и беременная женщина
и кормящая мама не могут быть донором, потому что им необходимы питательные
вещества сначала для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, а
потом, чтобы полноценно его кормить.
Не раньше, чем через год после родов и три месяца после завершения кормления
грудью можно становиться донором.
Правда ли, что кровь сдавать вредно?
— Кровопотеря для организма, конечно, вредна, но здесь речь идёт о менее,
чем 10%-й потере от объема циркулирующей в организме крови. Это совершенно
безопасно для организма. В процессе эволюции организм человека постоянно
испытывал кровопотери, как при незначительных травмах и ранениях, так и при
более серьезных поврежлениях, и даже при выпадении или удалении зубов, и
конечно, в живом организме предусмотрена и очень хорошо развита функция
восстановления.
А вот современный человек в своем большинстве лишён воздействия таких
внешних факторов, которые вызывают кровопотери, поэтому донорская кроводача
— это своеобразный стимул для организма к выработке обновлённых клеток крови
и ее плазменных составляющих, то есть сдавать кровь это в некотором смысле
даже полезно.
Чтобы твоя кровь подошла нужно быть абсолютно здоровым?
— Нужно быть ПРАКТИЧЕСКИ здоровым человеком, чтобы быть донором. Мы
исключаем для дачи крови даже потенциально нездоровых людей, то есть тех,
кто на данный момент здоров, но имеет контакт с лицом, у которого есть
социально-значимые заболевания, опасные, которые могут передаваться через
кровь, в том числе и в бытовых условиях, это и ВИЧ-инфекция, и гепатиты, и
сифилис, потому что на нас лежит ответственность за жизнь и здоровье того
реципиента, которому мы будем переливать эту кровь.
Есть непреложное правило: донорство должно быть абсолютно безопасно для
донора и безопасно для будущего реципиента. Поэтому, гипертоническая
болезнь, анемия донора являются отводом для дачи крови на том основании, что
мы не можем гарантировать безопасность донора. И есть часть заболеваний,
которые опасны для реципиента, поэтому мы не можем брать кровь, сейчас,
например, у людей с активными проявлениями аллергических реакций.
Период обострения аллергического заболевания является отводом от кроводач.
Почему? В период обострения в крови человека, который реагирует, например,
на пыльцу, существенно увеличивается циркуляция иммунных комплексов. Ведь
сыпь и зуд появляются не просто так, а потому что в кровь начинают
выбрасываться иммунные комплексы, которые и вызывают эти воспаленые реакции.
И эти иммунные комплексы, если мы заберём их с кровью, попадут в организм
рецепиенту, и вызовут у него подобные проявления аллергических реакций, что
и у донора. Заболевание должно быть в стадии стойкой ремиссии, чтобы человек
мог стать донором.
Если подытожить, то донором могут быть здоровые люди старше 18 лет с весом
более 50 кг, не имеющие инфекционных заболеваний, без хронических
соматических заболеваний в стадии обострения, не имеющие наркотической
зависимости, болезней крови, патологии органов дыхания, язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки, а также донорами не могут быть те, кто
недавно ставил прививку, принимал антибиотики, перенес операцию, нанес
татуировку или сделал пирсинг.
Правда ли, что кровь может быть бракованной для донорства из-за своих
особенностей?
— В этом вопросе мы стараемся избегать слова «бракованный», т.к.
бракованными компонентами крови у нас считаются компоненты, которые несут в
себе какую-либо опасность. Тут мы говорим об ограниченных возможностях в
применении таких компонентов крови.
У крови, точнее у ее составляющих, есть антигенный состав, например, всем
известный — группа крови (по системе AB0) имеет либо антиген А, либо антиген
В или на эритроцитах могут присутствовать или отсутствовать оба эти
антигена, также все мы знаем Резус-антиген — положительный и отрицательный.
Существует ещё множество антигенных систем, которые базируются на
эритроцитах — это и резусные антигены С, с, Е, е, которые формируют значимый
для переливания фенотип, потому что кровь делится, кроме как по группам
крови и резус-фатору, еще и по фенотипам, и мы, по возможности, стараемся
переливать реципиенту кровь максимально совпадающего фенотипа, но есть ещё и
такой антиген, как Келл, который присутствует всего у 7% людей в нашей
популяции, и если мы вдруг перельем эритроциты с антигеном Келл человеку, у
которого его нет, то у него выработаются антитела к этому антигену, которые
при последующих переливаниях могут вызвать несовместимость, нежелательные
реакции, вплоть до опасных для здоровья осложнений.
Поэтому такие компоненты крови имеют ограниченное применение, то есть если
мы заготовим кровь с этим антигеном, то с вероятностью 99% она никому не
понадобится, потому что Келл отрицательным пациентам мы её не выдаем, а для
Келл положительных реципиентов ее запрашивают крайне редко. И так как эта
кровь имеет ограниченное клиническое применение, то она, скорее всего, по
истечении срока годности будет утилизирована, поэтому кровь с таким
антигенным составом мы стараемся не заготавливать совсем, потому что ее
просто некому переливать.
Источник:
https://oblzdrav.volgograd.ru/
Отправить ответ